對補陽還五湯加減聯合西醫常規治療冠心病心絞痛的臨床療效進行分析。方法入選此次研究2016年10月~2018年10月160例冠心病心絞痛患者,根據隨機分組的形式將其分為對照組與實驗組,對照組患者采用西醫常規治療措施,在此基礎上實驗組患者聯合補陽還五湯加減進行治療,對比兩組患者治療效果。結果實驗組患者治療總有效率96.3%高于對照組患者治療總有效率85.0%,數據比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論補陽還五湯加減聯合西醫常規治療冠心病心絞痛的臨床效果較為理想,值得在臨床中廣泛推廣與應用。
【關鍵詞】補陽還五湯加減;西醫常規治療;療冠心病心絞痛;臨床療效
冠心病心絞痛是臨床常見且多發的一種疾病,臨床表現有氣促、胸痛等,嚴重時甚至可誘發心力衰竭等,嚴重的威脅了患者的生命健康[1]。在此次研究中旨在分析補陽還五湯加減聯合西醫常規治療冠心病心絞痛的臨床療效,以下為詳情數據資料報告。
1資料與方法
1.1一般資料入選此次研究2016年10月~2018年10月160例冠心病心絞痛患者,根據隨機分組的形式將其分為對照組與實驗組。對照組患者80例,男40例,女40例,年齡41~68歲,平均(54.5±6.3)歲;實驗組患者80例,男43例,女37例,年齡41~70歲,平均(55.5±6.6)歲。兩組患者臨床資料差異性不鮮明,可進行針對性臨床比對,差異無統計學意義(P>0.05)。1.2方法1.2.1對照組采取西醫常規治療:服用硝酸異山梨酯(江蘇天士力帝益藥業有限公司,國藥準字H32025032),每次服用劑量為10mg,每天服用三次;服用阿托伐他汀膠囊(河南天方藥業股份有限公司,國藥準字H20051984),每次服用劑量為10mg,每天服用一次;服用阿司匹林腸溶片(拜耳醫藥保健有限公司,國藥準字J20080078),每次服用劑量為100mg,每天服用一次;服用鹽酸曲美他嗪片(湖北四環制藥有限公司,國藥準字H20083596),每次服用劑量為20mg,每天服用三次。共治療兩個星期。1.2.2實驗組在對照組患者的基礎上采取補陽還五湯加減進行治療:補陽還五湯的藥物成分如下:黃芪60g、丹參15g、雞血藤30g、地龍15g、生牡蠣30g、龍骨30g、丹參15g,用溫水煎煮,每天服用一劑,分早晚服用;心悸患者加入朱茯苓及琥珀;夜寐差的患者加入炒棗仁及柏子;高血壓患者加入生石決明及草決明;血脂高的患者加入山楂及桑寄生;血糖高的患者加入天花粉及山藥。共治療兩個星期。1.3判定標準[2]顯效:治療后患者臨床癥狀(如胸悶等)徹底消失,經心電圖檢查恢復正常;有效:治療后患者臨床癥狀改善顯著,經心電圖檢查其結果提示ST段下降明顯,回升的幅度在0.05mV之上;無效:治療后患者臨床癥狀及心電圖改善輕微。1.4統計學方法研究獲取數據資料經計數資料表述,數據對比時采用x2檢驗模式,P<0.05為統計學差異顯著,獲取數據均錄入統計學軟件SPSS19.0進行分析。
2結果
對照組80例患者顯效、有效、無效、總有效率分別為40.0%(32例)、45.0%(36例)、15.0%(12例)、85.0%(68例),實驗組80例患者顯效、有效、無效、總有效率分別為65.0%(52例)、31.3%(25例)、3.7%(3例)、96.3%(77例)。兩組患者治療總有效率比較數據差異顯著,差異有統計學意義(x2=8.958,P<0.05)。
3討論
發生冠心病心絞痛的因素為冠狀動脈供血不足導致的心肌暫時性缺血癥狀,臨床表現有陣發性心前區疼痛,增加了發生心肌梗塞的幾率,嚴重時甚至死亡。在中醫的認知中,冠心病心絞痛屬于胸痹、心痛的范圍[3],發病因素有生活習慣、年齡等,病程時間比較長,久病耗氣,致使氣虛無力推動血氣,因此血脈不通,所以發病病機為氣虛血瘀,在發病后若不能及時進行治療,可造成嚴重的不良后果。通過此次研究證實,補陽還五湯加減聯合西醫常規治療冠心病心絞痛的效果極為理想。黃芪具有補氣、利尿消腫、止汗等功效,丹參具有防血栓、活血、祛瘀止痛等功效,雞血藤具有降血壓、補血造血等功效,地龍具有降血壓、利尿、清熱定驚等功效,生牡蠣具有鎮驚安神、平肝潛陽等功效,龍骨具有鎮驚安神、斂汗固精等功效,丹參具有防血栓、活血、祛瘀止痛等功效。將所有煎煮服用具有行瘀通絡、益氣活血的功效。根據現代藥理學證實,黃芪等藥物具有增強免疫力、保護內皮血管、清除炎癥因子等作用。總而言之,補陽還五湯加減聯合西醫常規治療冠心病心絞痛的臨床效果較為理想,值得在臨床中廣泛推廣與應用。
參考文獻
[1]涂穎廷,羅艷霞.補陽還五湯加減聯合西醫治療冠心病心絞痛的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(33):109-110.
[2]戴麗華.補陽還五湯加減治療冠心病心絞痛40例效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2018,6(6):150,152.
[3]陳博.中西醫結合治療冠心病心絞痛患者的臨床療效[J].臨床研究,2017,25(1):28-29.
作者:高麗娜 孫玉良 單位:山東省平度市田莊鎮衛生院
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