對(duì)補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療冠心病心絞痛的臨床療效進(jìn)行分析。方法入選此次研究2016年10月~2018年10月160例冠心病心絞痛患者,根據(jù)隨機(jī)分組的形式將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組患者采用西醫(yī)常規(guī)治療措施,在此基礎(chǔ)上實(shí)驗(yàn)組患者聯(lián)合補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率96.3%高于對(duì)照組患者治療總有效率85.0%,數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療冠心病心絞痛的臨床效果較為理想,值得在臨床中廣泛推廣與應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減;西醫(yī)常規(guī)治療;療冠心病心絞痛;臨床療效
冠心病心絞痛是臨床常見(jiàn)且多發(fā)的一種疾病,臨床表現(xiàn)有氣促、胸痛等,嚴(yán)重時(shí)甚至可誘發(fā)心力衰竭等,嚴(yán)重的威脅了患者的生命健康[1]。在此次研究中旨在分析補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療冠心病心絞痛的臨床療效,以下為詳情數(shù)據(jù)資料報(bào)告。
1資料與方法
1.1一般資料入選此次研究2016年10月~2018年10月160例冠心病心絞痛患者,根據(jù)隨機(jī)分組的形式將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者80例,男40例,女40例,年齡41~68歲,平均(54.5±6.3)歲;實(shí)驗(yàn)組患者80例,男43例,女37例,年齡41~70歲,平均(55.5±6.6)歲。兩組患者臨床資料差異性不鮮明,可進(jìn)行針對(duì)性臨床比對(duì),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法1.2.1對(duì)照組采取西醫(yī)常規(guī)治療:服用硝酸異山梨酯(江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H32025032),每次服用劑量為10mg,每天服用三次;服用阿托伐他汀膠囊(河南天方藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20051984),每次服用劑量為10mg,每天服用一次;服用阿司匹林腸溶片(拜耳醫(yī)藥保健有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字J20080078),每次服用劑量為100mg,每天服用一次;服用鹽酸曲美他嗪片(湖北四環(huán)制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20083596),每次服用劑量為20mg,每天服用三次。共治療兩個(gè)星期。1.2.2實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上采取補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減進(jìn)行治療:補(bǔ)陽(yáng)還五湯的藥物成分如下:黃芪60g、丹參15g、雞血藤30g、地龍15g、生牡蠣30g、龍骨30g、丹參15g,用溫水煎煮,每天服用一劑,分早晚服用;心悸患者加入朱茯苓及琥珀;夜寐差的患者加入炒棗仁及柏子;高血壓患者加入生石決明及草決明;血脂高的患者加入山楂及桑寄生;血糖高的患者加入天花粉及山藥。共治療兩個(gè)星期。1.3判定標(biāo)準(zhǔn)[2]顯效:治療后患者臨床癥狀(如胸悶等)徹底消失,經(jīng)心電圖檢查恢復(fù)正常;有效:治療后患者臨床癥狀改善顯著,經(jīng)心電圖檢查其結(jié)果提示ST段下降明顯,回升的幅度在0.05mV之上;無(wú)效:治療后患者臨床癥狀及心電圖改善輕微。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法研究獲取數(shù)據(jù)資料經(jīng)計(jì)數(shù)資料表述,數(shù)據(jù)對(duì)比時(shí)采用x2檢驗(yàn)?zāi)J剑琍<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著,獲取數(shù)據(jù)均錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析。
2結(jié)果
對(duì)照組80例患者顯效、有效、無(wú)效、總有效率分別為40.0%(32例)、45.0%(36例)、15.0%(12例)、85.0%(68例),實(shí)驗(yàn)組80例患者顯效、有效、無(wú)效、總有效率分別為65.0%(52例)、31.3%(25例)、3.7%(3例)、96.3%(77例)。兩組患者治療總有效率比較數(shù)據(jù)差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.958,P<0.05)。
3討論
發(fā)生冠心病心絞痛的因素為冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的心肌暫時(shí)性缺血癥狀,臨床表現(xiàn)有陣發(fā)性心前區(qū)疼痛,增加了發(fā)生心肌梗塞的幾率,嚴(yán)重時(shí)甚至死亡。在中醫(yī)的認(rèn)知中,冠心病心絞痛屬于胸痹、心痛的范圍[3],發(fā)病因素有生活習(xí)慣、年齡等,病程時(shí)間比較長(zhǎng),久病耗氣,致使氣虛無(wú)力推動(dòng)血?dú)猓虼搜}不通,所以發(fā)病病機(jī)為氣虛血瘀,在發(fā)病后若不能及時(shí)進(jìn)行治療,可造成嚴(yán)重的不良后果。通過(guò)此次研究證實(shí),補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療冠心病心絞痛的效果極為理想。黃芪具有補(bǔ)氣、利尿消腫、止汗等功效,丹參具有防血栓、活血、祛瘀止痛等功效,雞血藤具有降血壓、補(bǔ)血造血等功效,地龍具有降血壓、利尿、清熱定驚等功效,生牡蠣具有鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)等功效,龍骨具有鎮(zhèn)驚安神、斂汗固精等功效,丹參具有防血栓、活血、祛瘀止痛等功效。將所有煎煮服用具有行瘀通絡(luò)、益氣活血的功效。根據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí),黃芪等藥物具有增強(qiáng)免疫力、保護(hù)內(nèi)皮血管、清除炎癥因子等作用。總而言之,補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療冠心病心絞痛的臨床效果較為理想,值得在臨床中廣泛推廣與應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]涂穎廷,羅艷霞.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減聯(lián)合西醫(yī)治療冠心病心絞痛的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(33):109-110.
[2]戴麗華.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治療冠心病心絞痛40例效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(6):150,152.
[3]陳博.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛患者的臨床療效[J].臨床研究,2017,25(1):28-29.
作者:高麗娜 孫玉良 單位:山東省平度市田莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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