本篇婦產(chǎn)科論文通常因為護理不當(dāng)、無菌技術(shù)缺失,使術(shù)后引致腹部切口并發(fā)癥,例如:脂肪液化、切口感染等,并發(fā)癥的出現(xiàn)使女性身心以及生理機能、身體康復(fù)等深受影響,所以必須嚴(yán)格實施護理,提升護理標(biāo)準(zhǔn)[4]。本文,婦產(chǎn)組的護理效果(顯效率+ 有效率,95.24%)比對照婦產(chǎn)組(顯效率+ 有效率,59.09%)好,P < 0.05。全面護理將護理細(xì)分成階段實施,使得腹部切口于手術(shù)周階段均得到照護,可提升切口的甲等愈合率,防治切口感染能力強,應(yīng)予以推廣。
《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》創(chuàng)刊于1985年,系由中華人民共和國衛(wèi)生部主管、中國醫(yī)師協(xié)會和中國實用醫(yī)學(xué)雜志社主辦的全國性婦產(chǎn)科學(xué)技術(shù)類期刊。自創(chuàng)刊以來,得到全國婦產(chǎn)科專家、學(xué)者的熱心關(guān)注和大力支持,始終堅持“面向臨床,突出實用,注重理論聯(lián)系實際,為提高婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生診治水平服務(wù)”的辦刊宗旨。指導(dǎo)性強、覆蓋面廣,發(fā)行量位居國內(nèi)同類期刊的首位。是國家科技部中國科技論文統(tǒng)計源期刊、婦產(chǎn)科學(xué)計劃生育類核心期刊。
【摘 要】目的 探討護理婦產(chǎn)科手術(shù)病人腹部切口的相應(yīng)方法與體會。方法 隨機將43 例行腹部切口手術(shù)者分組:婦產(chǎn)組(21例)與對照婦產(chǎn)組(22 例)。對對照婦產(chǎn)組行常規(guī)切口護理。對婦產(chǎn)組行全面切口護理,并比較婦產(chǎn)組與對照婦產(chǎn)組的護理效果。結(jié)果 在婦產(chǎn)組中,術(shù)后4d 到13d,2 例脂肪液化,1 例切口感染。在對照婦產(chǎn)組中,5 例脂肪液化,9 例切口感染。婦產(chǎn)組的護理效果(顯效率+ 有效率,95.24%)比對照婦產(chǎn)組(顯效率+ 有效率,59.09%)好,P < 0.05。結(jié)論 全面護理將護理細(xì)分成階段實施,使得腹部切口于手術(shù)周階段均得到照護,提升切口的甲等愈合率,防治切口感染能力強,應(yīng)予以推廣。
【關(guān)鍵詞】腹部切口;切口感染;護理;全面;防治感染;基礎(chǔ)護理
腹部切口手術(shù)為婦產(chǎn)科之中的重要醫(yī)治手段,婦女生理機能的特殊性以及婦產(chǎn)科病癥的特殊性,使切口愈合程度被確定為斷定術(shù)后康復(fù)程度的決定性指標(biāo)[1]。本院2011-03-09 到2013-02-09 婦產(chǎn)科中需做腹部切口手術(shù)者43 例,護理方法如下。
1 資料和方法
1.1 病人資料
本院2011-03-09 到2013-02-09 婦產(chǎn)科中需做腹部切口手術(shù)者43 例,年齡:24 歲到65 歲,手術(shù)類型:4 例異位妊娠;2 例宮頸癌根治術(shù);6 例子宮次全切術(shù);6 例子宮全切術(shù);25 例剖宮產(chǎn)術(shù)。并發(fā)癥:2 例肥胖,3 例貧血,2 例糖尿病,1 例體質(zhì)消瘦。隨機將43 例行腹部切口手術(shù)者分組:婦產(chǎn)組(21 例)與對照婦產(chǎn)組(22 例)。對對照婦產(chǎn)組行常規(guī)切口護理。對婦產(chǎn)組行全面切口護理,護理內(nèi)容:術(shù)前護理(基礎(chǔ)護理、健康宣導(dǎo)、飲食護理);術(shù)中護理;術(shù)后護理(基本護理、中藥外敷、紅外線熱療以及健康宣教)。隨后,比較婦產(chǎn)組與對照婦產(chǎn)組的護理效果。
1.2 護理方法
1.2.1 對照婦產(chǎn)組
對對照婦產(chǎn)組行常規(guī)切口護理。
1.2.2 婦產(chǎn)組
對婦產(chǎn)組行全面切口護理。
術(shù)前護理:
(1)基礎(chǔ)護理。身體皮膚以及衣物用品、被罩、床單要清潔。行常規(guī)機能檢測,對生命體征、身體溫度予以觀察。發(fā)現(xiàn)身體異常,則通報醫(yī)師。此外,予以備皮,經(jīng)松節(jié)油棉簽對肚臍孔給予清潔。術(shù)前1d,還應(yīng)當(dāng)淋浴更衣,避免感冒、受涼。
(2)飲食護理。飲食原則:多餐少食、低脂肪、能量適中以及低膳食纖維。術(shù)中護理:遵循徹底止血、無菌操作、減少電刀次數(shù)的原則,以防脂肪組織因為反復(fù)切割而破損。在縫合之前,當(dāng)對紗布、生理鹽水、器械等予以核對,以防生理鹽水指標(biāo)不夠,以防物品于腹腔遺留。
術(shù)后護理:
(1)基本護理。身體皮膚以及衣物用品、被罩、床單要清潔。對切口嚴(yán)密觀察,對于有并發(fā)癥者(貧血者、肥胖者、水腫者等)要對敷料位置予以觀察,看液體滲出與否、皮膚紅腫及溫度增高、發(fā)硬與否,若存有紅腫、皮溫高等狀況,當(dāng)及時向醫(yī)師通報。
(2)健康宣教。對有效咳嗽予以教導(dǎo),對咳嗽動作與保護切口的同時執(zhí)行予以教導(dǎo),以防切口傷裂,傷害身體。此外,還當(dāng)對排便、蹲下及蹲起、翻身等動作予以指導(dǎo),以防腹壓增高[2-3]。
1.3 統(tǒng)計學(xué)
統(tǒng)計軟件:SPSS12.0, 給予X2 檢驗。P< 0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 護理成效
在婦產(chǎn)組(21 例)中,17 例(80.95%)顯效;3 例(14.29%)有效;1 例(4.76%)無效;在對照婦產(chǎn)組(22 例)中,9 例(40.91%)顯效;4 例(18.18%)有效;9 例(40.91%)無效。婦產(chǎn)組的護理效果比對照婦產(chǎn)組好,P < 0.05。
2.2 并發(fā)癥
經(jīng)護理,在婦產(chǎn)組中,術(shù)后4d 到13d,2 例(9.52%)脂肪液化,1 例(4.76%)切口感染。臨床表現(xiàn):切口帶有滲出物(膿性、淡黃色),切口疼痛,合并輕度發(fā)熱,皮膚發(fā)紅且腫脹,咳嗽。未感染者20 例,且切口愈合(1 級甲等)。在對照婦產(chǎn)組中,5 例(22.73%)脂肪液化,9 例(40.91%)切口感染。未感染者13 例,且切口愈合(1 級甲等)。
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