本文導讀：中山一院醫學頒發于國外醫學期刊日前，由中山大學從屬第一病院醫學核心羅俊航副傳授和中山大學腫瘤病院謝丹傳授牽頭，并結合中山大學從屬第一病院、中山大學腫瘤病院等多個研究團隊開展的microRNA在Ⅱ期結腸癌中的預后和預測價值的醫學研究頒發于比來一期《LancetOncology》（2013，14：1295-1306；IF=25.1）。

　　NCCN指南Ⅱ期結腸癌的高危患者手術后應行輔助化療。但國外24，847例的大樣本量回首性研究表白Ⅱ期結腸癌高危患者不克不及從輔助化療中獲益。針對上述矛盾，中山一院結合廣東省多家研究團隊在國度天然科學基金贊助下摸索使用醫學處理臨床現實問題。

　　成果表白，真正的Ⅱ期高危患者是能夠從輔助化療中獲益的。先前的報道之所以得出相悖的結論是由于NCCN指南定義Ⅱ期高危患者的指征過于寬泛，按照這一尺度有65%-75%的Ⅱ期結腸癌患者是高危患者，其實真正死于結腸癌的Ⅱ期患者只要約25%，也就是說Ⅱ期結腸癌患者中有40%-50%的患者是“被”高危的，把大量的“被”高危的患者納入輔助化療察看人群導致消息干擾，沒能統計出真正的獲益群體。

　　該研究通過芯片篩查獲得的6個miRNA檢測成果連系NCCN指南的4個高危目標，能夠使Ⅱ期結腸癌患者“被”高危的風險減低20%以上。同時該研究也指出目前的研究成果仍具有以下不足：這是一項回首性研究，成果力不如前瞻性研究；這是華南地域幾家病院的合作研究且樣本量較小，欠缺普遍的代表性。這些初步成果有待更普遍的多中前瞻研究進行驗證。

　　（義務編纂：練習翁曉青）