選取2017年8月～2018年8月高血壓伴高血脂患者122例，隨機平分為對照組行氨氯地平阿托伐他汀治療，研究組行察纈沙坦聯合辛伐他汀治療。結果:治療后研究組血壓、血脂水平低于對照組，(P＜0.05)。結論:纈沙坦聯合辛伐他汀可有效控制患者血壓、血脂水平。

　　關鍵詞：高血壓;高血脂;辛伐他汀

　　高血壓病使得心腦血管疾病發生提升［1］;而高血脂病作為高血壓常見并發癥，引起血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平異常［2］;我院為尋找有效方式加強高血壓伴高血脂病癥控制程度，特行此研究。

　　1資料與方法

　　1)將2017年8月～2018年8月122例高血壓伴高血脂患者，隨機平分為對照組男33例，女28例，年齡46.8～72.5(52.62±5.18)歲，病程1.1～12.3(5.27±1.35)年;研究組男32例，女29例，年齡46.2～73.4(52.48±5.06)歲，病程1.0～12.4年，平均(5.16±1.22)年，所有患者收縮壓(SBP)＞140mHg，舒張壓(SDP)＞90mmHg，TC＞6.2mmol/L，TG＞2.3mmol/L。2)對照組取氨氯地平阿托伐他汀片初始量5mg，1次/d，最高至10mg/d;研究組取纈沙坦膠囊80mg/次，1次/d;可提升用量至160mg/d;并取辛伐他汀片20mg晚間口服聯合治療，1個月。統計學納入SPSS17.0軟件，(x珋±s)表示計量資料，t檢驗;(%)表示計數資料，χ2檢驗。

　　2結果

　　1)兩組治療后，血壓水平均下降，研究組明顯(P＜0.05)，見表1。2)治療后，兩組TC、TG均明顯降低，研究組更高(P＜0.05)，見表2。3)研究組有效率95.08%，對照組有效率85.25%(P＜0.05)，見表3。

　　3討論

　　高血壓與高血脂均為引起冠心病等心腦血管疾病常見危險因素，血壓升高后，將引起血管緊張素及活性胺水平上升，對內皮細胞造成損傷，并使細胞間隙提升，使大量脂蛋白更易進入血管壁，進而引起血脂異常［3］;而血脂長期處于高水平狀態又將造車患者血管壁或小動脈增厚，提升動脈阻力，引起血壓升高，形成惡性循環。在高血壓伴高血脂需同時加強血壓、血脂控制。氨氯地平阿托伐他汀為臨床常用藥物，由氨氯地平(抗高血壓)與阿托伐他汀(降膽固醇)復合制成，可同時起到降壓降血脂水平作用［4］。而纈沙坦為特異性AngII受體拮抗劑，可阻斷AngII與血管緊張素I受體結合途徑，進而抑制血管收縮，降低醛固酮釋放程度，具有良好降壓效果［5］;辛伐他汀為HMG-CoA抑制劑，為常見降脂藥物，可抑制TC與LDL-C合成，進而起到降脂作用，且調脂效果相比阿托伐他汀更佳。本研究經纈沙坦、辛伐他汀聯合用藥，并根據患者病癥特點及程度合理選擇藥物用量，患者血壓、血脂控制效果明顯提高，可有效避免心腦血管疾病發生。

　　參考文獻

　　1．張昌華，吳新菊．纈沙坦聯合辛伐他汀治療高血壓伴高血脂的臨床觀察．醫學信息2016;29(4):379-380．

　　2．王江龍．纈沙坦聯合辛伐他汀治療高血壓伴高血脂的臨床研究．醫藥前沿2017;7(5):243-244．

　　3．韋紅霞，王紅蘭，徐小宇．纈沙坦結合辛伐他汀治療高血壓伴高血脂的臨床療效探討．中外女性健康研究2016;56(22):152-152．

　　4．毛幼林，王瑞敏，陳儉，等．纈沙坦聯合辛伐他汀與氨氯地平聯合阿托伐他汀治療高血壓伴高脂血癥的臨床療效比較．中國合理用藥探索2017;14(7):9-12．

　　5．韓立波，汪淑英，HANLi-bo，等．探究纈沙坦合并辛伐他汀治療高血壓伴高脂血癥的臨床價值．中外醫療2016;41(5):114-115．

　　作者：瞿勇