早產兒指胎齡為28~37周的嬰兒，相比足月兒，早產兒在智力、體格發育方面存在明顯缺陷，因此容易出現一系列并發癥，對早產兒生存質量造成影響。早產兒機體機能相比足月兒要差，發育遲緩，免疫力較低，因此若干預不及時，可導致腦部發育受到影響，聽力異常等[1-2]。體重減輕、發育落后。因此我院對早產兒開展兒科保健干預，探討保健干預對早產兒體格發育、智力發育的影響，詳細報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料研究對象篩選基于納入標準和排除標準作為前提，抽選時間為2018年1月到2019年1月，共選取早產兒30例，臨床上予以兒科保健干預，為觀察組。男/女為18例/12例。胎齡29~35周，平均(33.42±0.21)周。順產有20例，剖宮產有10例。于相同時間段另選早產兒30例，臨床上予以常規護理，為參照組。男/女為19例和11例。胎齡30~34周，平均(32.12±0.15)周。順產有21例，剖宮產有9例。早產兒家屬知情且同意參與此次研究。觀察組、參照組的信息資料數據差異細微，統計處理顯示P>0.05，數據之間無統計學意義，有可比性。1.2方法參照組予以常規護理干預，對早產兒開展常規環境護理，予以情緒安撫。觀察組開展兒科保健干預，具體內容如下。1.2.1健康教育多數早產兒家屬缺乏對早產的了解，對早產兒缺乏育兒經驗，因此護理人員需要組織早產兒家屬進行健康教育，告知家屬有關早產兒相關知識，提高家屬對早產的認知，同時予以心理疏導，提高家屬的依從性和重視性。1.2.2運動訓練依據早產兒臨床情況制定針對性運動訓練方案，并對早產兒家屬說明運動訓練的相關內容，包括流程、內容、注意事項等，防止出現醫療糾紛。同時協助早產兒開展爬行訓練、翻身訓練、站立訓練以及抬頭訓練等。1.2.3被動體操每天指導早產兒開展被動體操訓練，主要包括上肢伸展運動、伸屈肘關節運動、骨關節運動、擴胸運動、下肢屈伸運動等，訓練過程中對家屬進行指導和鼓勵，使家屬能夠協助早產兒開展被動體操。1.2.4撫觸保健出生后24h指導家屬開展早產兒撫觸保健干預，對早產兒頭部、臉部、四肢等予以觸摸，撫觸過程中保持微笑，予以目光、言語交流，促進情感的培養，有利于早產兒智力發育。1.2.5認知功能訓練通過播放兒歌、訴說童話故事、玩具以及做什么就和他說什么，把他當成一個能聽懂話、懂事的小孩來和他說話，這樣能刺激寶寶大腦神經細胞，聽力和語言的發育。也可以在寶寶的上、下、左側、右側叫他的名字讓他尋找，訓練他的聽力以及反應能力。視覺方面以色彩鮮艷的東西在恰當的距離和方位讓他尋找來訓練他的注意力和反應能力。隨著月齡的不同階段逐漸往手中送毛絨絨的和各種不同材質的物品和玩具來刺激寶寶觸覺的發育。這些方式吸引了早產兒注意力，經視覺、聽覺觸覺等方式使早產兒感官得到訓練，有利于早產兒身心發育。1.3觀察指標(1)智力發育情況：主要分運動發育指數、精神發育指數兩部分，分值越高則早產兒發育情況越好。(2)體格發育情況：評估指標包括頭圍、身長、體質量。1.4統計學方法運行SPSS19.0上傳研究數據進行統計學運算，計量數據的對比處理采用t檢驗開展運算，以均數±標準差(±s)為表示形式，以P<0.05作為統計學意義的成立標準。

　　2結果

　　2.1兩組早產兒智力發育情況比較觀察組的運動發育、精神發育情況與參照組差異明顯，且數值方面觀察組更高，統計處理顯示P<0.05，統計學意義成立，見表1。2.2兩組早產兒體格發育情況比較觀察組的體格發育情況與參照組差異明顯，且數值方面觀察組更高，統計處理顯示P<0.05，統計學意義成立，見表2。

　　3討論

　　相比足月分娩胎兒，早產兒機體器官、系統發育并不完善，因此智力、體格發育較慢，容易出現腦癱、聽力障礙、視力障礙、精神發育障礙等并發癥，嚴重影響早產兒的生長發育[3-4]。研究顯示，胎兒的各個發育階段中，中樞神經系統功能存在明顯變化，神經細胞髓鞘主要在妊娠8~10個月形成，這一期間胎兒腦部結構、功能適應力、重組能力較強，也容易受到外界影響[5-6]。然而，早產兒生理特點、病理特點本身具有可塑性，因此通過對早產兒進行翻身、行走等訓練，予以感官刺激，可有效促進未成熟腦組織得到康復、發育，使腦部結構以及功能得到改善，提高早產兒智力。對早產兒實施撫觸干預，經皮膚刺激可將感覺傳導至早產兒腦部皮層，中樞神經系統再進一步對信息予以加工，可將刺激信息轉化為良好刺激源，促使早產兒神經行為發育[7]。我院研究得出，觀察組的運動發育、精神發育情況與參照組差異明顯，且數值方面觀察組更高，統計處理顯示P<0.05，統計學意義成立;觀察組的體格發育情況與參照組差異明顯，且數值方面觀察組更高，統計處理顯示P<0.05，統計學意義成立。這是因為，我院依據早產兒實際情況開展保健干預，兒童3歲之前視覺、聽覺處于發育黃金時間，因此通過對早產兒進行運動行為訓練、撫觸干預、感官刺激等，可使早產兒的智力、體格得到發育。綜上所述，對早產兒開展兒科保健干預，有利于促進早產兒智力、體格的發育，具有較高應用價值，值得推薦和應用。

　　作者：于波 單位：吉林省婦幼保健院