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醫院藥房電腦軟件管理

作者: 中文核心期刊2019-07-24閱讀:文章來源:中文核心期刊咨詢網

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醫院藥房電腦軟件管理

  【關鍵詞】醫院藥房;電腦軟件管理;合格率

  20世紀90年代,全國的縣級醫院藥房基本開始實施電腦軟件管理。我院藥房從1993年開始引入電腦管理,經過不斷的升級改造,到現在電腦軟件管理才日趨完善。

  1藥品的分類、分區管理

  首先,依照傳統的分類方法(依劑型、用途、用法、化學結構等)進行分類存放,再利用電腦軟件實施分區管理。通過分類、分區管理,方便配方、盤點,提高了工作效率。

  2藥品的驗收、入庫(電腦庫)管理

  依《藥品驗收程序》和《醫院藥房(庫)藥品驗收人員崗位職責》,醫院藥房對購進藥品的驗收、入庫采用雙軌制管理。首先,采用傳統驗收方法——藥品和票據校對驗收制,驗收內容包括:藥品的名稱、劑型、規格、數量、生產廠家、生產日期、批號、有效期等。采用一人驗收,一人校對,對有效期不超過1年的,退回給供貨商。藥品的入庫(電腦庫)同樣采用雙人驗收、校對制,驗收內容包括:藥品名稱、劑型、規格、數量、生產企業、生產日期、批號、有效期、批發價、零售價、分區號等。一人做采購錄入、校對,一人做入庫錄入、校對。

  3藥品處方的定價和電腦出庫管理

  3.1處方定價目前采用ID碼定價法和五筆碼定價法2種。大多數采用五筆碼定價法,該法簡易方便,F在,我院是由財務收費人員定價,上崗前先培訓,考試合格后上崗,每年都進行1個月的培訓并考試,從而杜絕收費差錯,提高工作效率,避免收費擁擠。

  3.2處方的電腦出庫校對、審核管理目前,我院藥房的處方電腦出庫校對、審核,嚴格執行《處方管理制度》和處方的“四查十對”原則進行校對,內容包括:姓名、性別、年齡、地址、聯系方式、臨床診斷、藥品名稱、劑型、規格、用量、用法。審核內容包括:用藥合理性、配伍、用量等。審核、校對完畢,必須簽上全名,以示負責。

  4處方調配管理

  依《處方調配管理規定》、《處方管理制度》和“四查十對”原則,重新審核、校對處方,符合規定,方可調配。調配合格處方,我院有明確規定:(1)嬰、幼兒(<3歲)處方,必須研藥分包裝;>3歲、<7歲的幼兒,依患者家屬意愿,確定是否研藥,不研藥的,按規定配方。藥袋上注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量及使用注意事項。(2)>7歲、成年人、老年人原則上不研藥,每藥一藥袋,藥袋上注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量及使用注意事項。處方調配完畢,調配員簽上全名,以示負責。

  5處方的發藥校對管理

  依《處方的發藥校對管理規定》和“四查十對”原則規范發藥校對。發藥時,需向患者詳細說明每種藥品用法、用量及使用注意事項。發藥完畢,簽全名,以示負責。

  6藥品管理

  藥品的管理分為普通藥品的管理、貴重藥品管理、生物制品管理和特殊藥品管理。

  6.1普通藥品管理普通藥品管理分為常溫庫藥品(溫度:0~30℃;相對濕度:45%~75%)、陰涼庫藥品(溫度不超過20℃;相對濕度:45%~75%)、冷庫藥品(溫度:2~10℃;相對濕度:45%~75%)。常溫庫藥品,壁柜存放,空調調節溫濕度;陰涼庫藥品、冷庫藥品采用冰柜存放,并調節溫濕度。普通藥品采用每天抽查20~30個品種:先電腦查庫存數,后實物盤點。若電腦庫存數和盤點數不相符,可采用查“庫存日記”,找出該藥去向,再從處方校對,從而找出該藥錯漏原因。對責任人進行處罰,從而杜絕差錯,減輕經濟損耗,提高盤點合格率。

  6.2貴重藥品管理我院規定:藥品最小單位的零售價不少于100元為貴重藥品。采用專柜、專賬、交接班清點、每日查方、電腦庫存和實物對照盤點的管理,做到賬物相符。

  6.3特殊藥品管理特殊藥品管理分為醫療用毒性藥品管理、精神藥品管理和麻醉藥品管理。(1)醫療用毒性藥品的管理:依《醫療用毒性藥品管理規定》進行操作,采用專柜、專賬、每日查方、電腦庫存和實物對照盤點的管理,做到賬物相符。(2)精神藥品管理:依《精神藥品管理規定》進行,采用專柜、專賬、專人、每日查方、電腦庫存和實物對照盤點,做到賬物相符。(3)麻醉藥品管理:依《麻醉藥品的管理規定》進行,采用專人、專方、專柜、專鎖和專匙、專賬、交接班清點、每日查方、電腦庫存和實物對照盤點之管理,做到賬物相符。我院規定:麻醉藥品注射劑,原則上不得外帶。若外帶,則另冊管理,擔保人、外帶人簽名,以示負責,同時實施空安瓿回收制。

  6.4生物制品(包括血液制品)管理依《生物制品管理規定》進行,采用專人、專柜、專賬、交接班清點、每日查方、電腦庫存和實物對照盤點之管理,做到賬物相符。

  7藥品的有效期管理

  藥品的有效期管理,關系到藥品的質量和患者用藥的有效性和安全性,是藥品質量管理的一個重要環節。我院藥房的用藥原則是:先進先出、近期先出、近效期藥品掛牌公示。以半年有效期作為界點,先電腦查閱,找出有效期在半年內的品種,然后,整理羅列成一品種目錄,并采取以下措施:(1)抄寫品種目錄,匯報質量負責人;(2)質量負責人匯報主管領導和藥事委員會;(3)藥事委員會召集全院的藥事委員(各臨床科室主任兼任),研究、制定銷售方案和措施;(4)各科室主任下達銷售方案到各科室,并監督執行。采取上述解決方法,全院藥房基本無到期失效的品種,減輕藥品損耗?傊,我院采用傳統管理模式和電腦軟件管理模式相結合,經多年實踐證明:兩者互相依存,互為補充。2種模式相結合,盤點合格率達99.8%,處方出門差錯率達二級甲等標準。

  作者:曾慶富

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