這篇論文主要介紹的是社區藥學干預對高血壓有什么影響的內容，本文作者就是通過對社區藥學干預的相關內容做出詳細的闡述與介紹，特推薦這篇優秀的文章供相關人士參考。

　　關鍵詞：高血壓;依從性;藥學干預

　　近年來，我國老齡化不斷加速和其他的一些因素影響，高血壓發病率也不斷上升。高血壓是一種慢性非傳染性疾病，常常需要終身服用藥物進行控制，高血壓是性臟病、腦卒中的主要危險因素之一，發病人群主要集中在中老年。但高血壓患者知曉率、控制率、治療率較低，很難降低高血壓及相關心腦血管病的發生率[1]。目前，醫院藥學將怎樣轉型，怎樣主動將藥學與臨床很好結合，是醫院藥學的方向性問題[2]。本文探討了基層社區衛生服務中心藥學干預對高血壓患者用藥療效及依從性的影響，為臨床藥學干預提供參考和依據，現報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料選取2017年7月至2018年6月在我社區就診的高血壓患者180例。納入標準：(1)符合《中國高血壓防治指南》高血壓標準[3];(2)目前血壓控制不佳、起伏不定患者;(3)能很好的表達，無智力障礙者;排除標準：(1)基礎行動不方便者;(2)其他的急慢性疾病者，如惡性腫瘤、嚴重心功能、腎功能衰竭、肝臟等疾病。隨機的方式分為研究組和對照組，研究組90例，其中男性52例，女性48例，年齡48-79歲，平均年齡(56.75±7.75)歲，病程1-13年，平均病程(9.21±3.12)年。對照組90例，其中男性53例，女性47例，年齡46-80歲，平均年齡(57.32±6.87)歲，病程1-14年，平均病程(8.51±4.32)年。研究組和對照組患者在性別、病程、年齡、病情及藥物治療等方面差異均不具有統計學意義，具有可比性。所有患者均簽署知情同意。1.2方法對照組按照常規干預，研究組在對照組的基礎上聯合藥學干預，具體方法如下：1.2.1健康教育藥師定期在社區服務中心開展高血壓知識的健康教育宣傳，進行健康教育、飲食指導。并未患者建立用藥檔案，對患者進行個性化的指導，內容包括介紹高血壓的病因和危害、治療藥物的種類、血壓的測量方法、合理運動等，囑咐患者應定期到院來復查，根據復查結果及時調整治療方案。1.2.2處方審核藥師審核高血壓患者的用藥處方，確保藥物可有效的降低高血壓患者的血壓，確認處方對患者的安全性、適用性，并根據患者的情況為患者制定個性化的治療方案。1.2.3改良生活方式藥師在溝通及隨訪中糾正患者不良的生活習慣，如：強調戒煙戒酒的重要性;患者要少吃油膩多吃素菜，根據個人情況適當的運動，增加抵抗力。1.2.4觀察指標及判定標準采用血壓測量的方法進行效果評價，統計兩組降壓效果，分為無效、有效、顯效;總有效率=(有效+顯效)/總例數×100%。使用自擬的調查問卷調查高血壓患者的治療依從性，包括定期測量血壓、規律服藥、合理運動、戒煙酒、健康飲食。1.3統計學分析采用SPSS11.0軟件進行統計學處理。計數資料以百分率表示，組間比較采用c2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

　　2結果

　　2.1研究組與對照組治療依從性比較從表1可以看出研究組患者治療依從性顯著高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)，詳見表1。2.2研究組與對照組降壓效果比較研究組顯效45例，有效44例，無效1例，總有效率為98.89%;對照組患者顯效37例，有效38例，無效15例，總有效率為83.33%。研究組降壓總有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

　　3討論

　　高血壓是需要終生服藥控制的慢性疾病，發病原因主要包括遺傳、精神、環境、年齡、藥物、生活習慣、等的影響[4]。依從性是指患者遵照醫囑和建議的程度，用藥依從性指患者按照醫囑堅持服藥的程度。有研究[5]表明，用藥依從性和臨床療效有顯著的相關性，用藥依從性越高，治療效果越好。在社區患者中，老年病患者慢性病患者占比很大，高血壓患者藥物治療是防治的主要手段。老年患者體質特殊，對疾病和藥物的按時按量的服用不甚了解，需要醫務人員人士進行專業的指導。社區開展藥學服務能夠很好的減少老年人用藥的依從性，提高用藥依從性和最終的治療效果，從而提高血壓患者的生活質量[6]。本次研究中，研究組治療依從性顯著高于對照組，差異有統計學意義;研究組總有效率為98.89%;對照組總有效率為83.33%。研究組降壓總有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)，這是由于通過開展藥效干預，用通俗易懂的語言向患者介紹高血壓知識，審核處方、指導用藥根據患者的情況為患者制定個性化的治療方案，藥師在溝通及隨訪中糾正患者不良的生活習慣，以提高患者的治療依從性，改善生活習慣，控制好血壓。總之，藥學干預可以有效提高社區衛生服務中心高血壓患者的服藥依從性，提高患者治療效果，提高血壓患者的生活質量，具有臨床推廣意義。

　　作者：王娟 單位：湖北省孝感市孝南區車站街社區衛生服務中心