目的分析研究情景預設在婦產科夜間護理安全防控中的應用效果。方法選取2016年1月～2018年1月本院婦產科收治的80例患者為研究對象，根據隨機數表法分為對照組和觀察組，每組各40例，對照組患者接受常規夜間護理，觀察組患者則接受情景預設夜間護理，比較兩組患者的不良事件發生情況以及患者對護理工作的滿意度情況，接下來小編簡單介紹一篇優秀婦產科論文。

　　婦產科為醫院中重要的組成部分，其護理工作屬于醫療服務中重要環節[1]。婦產科是醫療安全事故以及醫患糾紛發生率較高的科室，護理工作質量同母嬰安全、患者疾病治療效果等方面均有密切的關聯。尤其是夜間護理，其很大程度上決定著患者住院治療的效果，因此婦產科護理人員的責任與壓力都相對較大，婦產科夜間護理安全防控對護理質量和護理安全的提升也有著重要的意義[2]。本文主要分析將情景預設應用于婦產科夜間護理安全防控當中的效果，旨在為今后臨床提供參考，其詳細內容見正文闡述。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2016年1月～2018年1月平煤神馬醫療集團總醫院婦產科收治的80例患者為研究對象，根據隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組各40例。其中對照組：年齡20～42歲，平均年齡為(28.85±1.76)歲，24例為順產，10例為剖宮產，3例為宮外孕，3例為子宮肌瘤;觀察組：年齡22～44歲，平均年齡為(28.96±1.83)歲，25例為順產，9例為剖宮產，4例為宮外孕，2例為子宮肌瘤。對上述兩組婦產科患者的各項資料數據進行比較，差距無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。納入標準：所有患者意識清醒且不存在精神疾病史，可以展開正常的溝通與交流;所有患者肝腎功能均正常，未有嚴重合并癥存在。排除標準：臨床資料不全者;意識不清或昏迷等不能配合干預研究者;年齡小于18歲者。

　　1.2方法

　　對照組僅給予常規夜間護理干預與管理，主要包括患者的用藥護理、并發癥預防、飲食管理等，針對患者的不同情況進行健康宣教，強調夜間注意事項，根據患者個人需求進行護理方案調整。觀察組則結合婦產科夜間護理安全問題，開展情景預設，其詳細內容見下：婦產科夜間護理安全問題：①夜間收治首診患者的比例較大，且多數患者的病情均較為嚴重，根據患者癥狀嚴重程度選擇是否入院治療。通常夜間收治的患者臨床癥狀均較為明顯，且癥狀常常在患者毫無心理準備的情況下出現，多數患者的均存在焦慮情緒，不愿意聽從醫護人員的安排與解釋，易出現護理安全問題。②夜間護理工作往往護理人員較少，護理人員持續工作極易導致注意力分散等情況，增加工作失誤的風險。③婦產科夜間護理工作具有較強的隱蔽性，住院患者于夜間均處于睡眠的狀態，護理人員無法有效觀察患者的情況，風險隱患相對較高。情景預設：通過調查、總結、分析等方式收集婦產科夜間護理安全的細節資料，主要包含婦產科夜間護理常見的問題、夜間護理工作實施情況、排班情況、值班護理人員具體情況等。針對腫瘤、圍產等不同患者的護理安全管理匯編情景預設模板。為婦產科護理人員開展夜間護理安全管理情景預設培訓工作，通過將相應事件以情景劇的形式展現，護理人員分別扮演患者與夜間值班者，根據設計的模板逐一演練。同時由專人對護理人員文書記錄以及護理操作等方面進行評價，將演練過程中存在的問題指出并且給予指導，進而不斷規范護理人員的行為。安全防控措施：①針對住院安全為患者展開宣教工作，增加患者住院安全相關方面知識，提高患者對自身身體狀況的重視以及對危險因素的認知。護理人員需要通過情景預設，提前將可能出現的危險情況預案以及相應的解決措施制定好，對工作流程中需要注意的地方應當重點標注，盡可能在開展夜間護理的過程中規避風險，減少不良事件的發生。②針對夜間護理過程中的不良事件，夜班護理人員需要及時、準確的登記并且主動向上級匯報，以便于及時有效的補救與糾正。③除此之外，夜間護理人員需要結合患者的病情、不同患者的個人情況和患者的具體需求等，與患者及其家屬進行充分的溝通和交流，以便及時了解患者的情況變化，也能進一步獲得患者及家屬的支持。

　　1.3觀察指標

　　觀察并統計上述兩組婦產科患者對護理工作的滿意度，通過發放調查問卷的形式獲得，滿意度分非常滿意、滿意和不滿意三個等級，對護理人員護理技術、服務態度、宣教內容、是否重視患者訴求和護理質量五項均滿意者視為非常滿意，以上五項中有1～2項未能達到患者滿意標準者視為滿意，有兩項以上未能達到患者滿意標準者視為不滿意，滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。對兩組患者的不良事件發生情況進行記錄與分析，不良事件包括墜床、出血、護患糾紛三項。

　　1.4統計學處理

　　分析并匯總本文數據并采用SPSS20.0版進行處理，計數資料用n(%)表示，兩組對比行χ2檢驗，以P<0.05表示差異顯著，有統計學意義。

　　2結果

　　2.1對比兩組患者的不良事件發生率

　　觀察組的不良事件發生率(5.00%)顯著低于對照組(20.00%)，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

　　2.2對比兩組患者對護理工作的滿意度

　　觀察組的滿意度為97.50%，顯著高于對照組的87.5%，差異有統計學意義(P<0.05)，見表2。

　　3討論

　　近年來，大眾的維權意識伴隨著社會的發展醫療模式的轉變逐漸提高，護理安全問題受到廣泛重視。婦產科收治的患者存在一定的復雜性，干預措施亦有較大的差異[3]。提升夜間值班護理人員的安全意識、提高夜間值班護理人員的業務水平是婦產科臨床亟需解決的問題。婦產科夜間護理具有一定的特殊性，為此針對婦產科夜間護理當中常見的問題加強管理力度，不僅能更大程度上消除危險因素，更是對臨床護理安全強有力的保證，也是避免不良事件發生的重要前提[4]。情景預設通過逼真的工作場景模擬和情景演練，不僅可以鍛煉并考察護理人員的工作能力，還可以讓護理人員更好的認識到工作中的不足，更有效的對護理工作進行查漏補缺[5]。情景預設與婦產科夜間護理特征相結合，能重點培養護理人員相關專業素養，通過親身參與其中的方式讓護理人員對夜間護理工作中的不足之處有更深刻的印象并加以改正，同時還可結合患者的不同情況進行情景預設，合理調整夜間護理內容，有效預防夜間不良事件的發生，進而提高護理工作質量[6]。本次研究中，觀察組患者對護理工作的滿意度明顯優于對照組，且不良事件發生率也顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。該結果表明，在婦產科夜間護理安全防控當中實施情景預設具有顯著的效果，有利于提升夜間護理的安全性、保證患者住院治療質量，進而促進患者康復，營造和諧的醫療氛圍。綜上所述，情景預設在婦產科夜間護理安全防控中有著重要的作用，能有效減少護理不良事件的發生，提高患者的滿意度，值得在臨床上使用。

　　參考文獻

　　[1]羅宇.婦產科護理常見安全隱患及防范對策[J].中國保健營養,2016,26(4):151-152.

　　[2]王育環.婦產科護理常見安全隱患及防范對策[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(22):199-200.

　　[3]張琴.婦產科護理安全隱患分析及防范管理[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(56):3-4.

　　閱讀期刊：中華婦產科

　　《中華婦產科雜志》 由中國科協主管，中華醫學會主辦。于1953年創刊，是我國婦產科學界最高水平的專業期刊，代表我國婦產科學的最高水平，對促進婦產科學術交流及發展，起著重要的指導作用。