目的：探討婦產(chǎn)科的工作特點(diǎn)和醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，提出防范措施。方法：收集以往的臨床病例，分析婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，提出防范措施。結(jié)果：婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生主要患者自身因素、醫(yī)院因素和社會(huì)因三個(gè)方面素，接下來小編簡單介紹一篇婦產(chǎn)科論文。

　　醫(yī)療糾紛是指患者與醫(yī)院之間因診療行為和治療結(jié)果出現(xiàn)爭(zhēng)議而發(fā)生糾紛。近些年，醫(yī)師與患者間因缺乏理解和而引發(fā)醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，婦產(chǎn)科作為醫(yī)院的主要科室，也是維護(hù)女性健康的重要科室[1]，極易發(fā)生醫(yī)患糾紛。有統(tǒng)計(jì)顯示，我國醫(yī)療糾紛的發(fā)生率逐年升高，醫(yī)患矛盾有激化的趨勢(shì)[2]。如何預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生和正確處理糾紛是每個(gè)須思考的問題。婦產(chǎn)科醫(yī)師尤其是產(chǎn)科醫(yī)師，必須了解醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，有效規(guī)避其風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。本文對(duì)此進(jìn)行了相關(guān)研究。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　收集醫(yī)院婦產(chǎn)科2014～2017年發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件，采用隨機(jī)調(diào)查方法對(duì)婦產(chǎn)科患者和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行抽樣調(diào)查，共發(fā)放問卷200份，收回率100%。1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為保證錄入的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確使用雙人雙錄入法，計(jì)數(shù)資料采用頻率與百分比方式表示。

　　2結(jié)果

　　2.1患者自身原因

　　患者是婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛發(fā)生的因素之一，受年齡、文化程度及經(jīng)濟(jì)影響，年齡在30～60歲的患者易發(fā)生醫(yī)患糾紛，約占76.00%。文化程度相對(duì)較高的患者發(fā)生醫(yī)療糾紛的概率較高，表明文化程度越高，維權(quán)意識(shí)越強(qiáng)。經(jīng)濟(jì)狀況也是醫(yī)療糾紛發(fā)生的影響因素之一，相對(duì)收入較低的患者更易引發(fā)醫(yī)療糾紛。見表1～表3。結(jié)果顯示，發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因是患者對(duì)醫(yī)療的期望值較高，缺少疾病相關(guān)知識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)等。

　　2.2醫(yī)院因素

　　結(jié)果顯示，醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療行為是影響糾紛事件發(fā)生的重要因素。見表4。

　　2.3社會(huì)因素

　　影響婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛發(fā)生的社會(huì)因素主要有媒體效應(yīng)、醫(yī)療保險(xiǎn)、衛(wèi)生體制等，其中媒體效應(yīng)的影響力更大。當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)信息傳播迅速，且真假難辨，故媒體報(bào)道成為風(fēng)向標(biāo)，如醫(yī)鬧事件的報(bào)道就有被效仿的可能[3]。見表5。

　　3討論

　　3.1分析婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因

　　3.1.1醫(yī)療服務(wù)供需滿足不了患者的期望我國公立非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)占的比重較大，但政府投資力度不夠，配套的設(shè)備、投資的金額僅能保證大多數(shù)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，這就導(dǎo)致醫(yī)院正在逐漸向市場(chǎng)化進(jìn)行過度。社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展導(dǎo)致人類對(duì)醫(yī)療需求與日俱增，醫(yī)療資源過度集中在大型綜合醫(yī)院，而對(duì)于中小城市的醫(yī)療水平遠(yuǎn)不能滿足人類的需求，導(dǎo)致其矛盾逐漸深化。而且大型醫(yī)院就診困難，因?yàn)闂l件優(yōu)越，每天接收的患者非常多，超負(fù)荷運(yùn)作使得就診困難，而且大多數(shù)大型醫(yī)院看病治病都比中小醫(yī)院費(fèi)用要高出許多，患者期待到醫(yī)院進(jìn)行治療后就會(huì)好轉(zhuǎn)，如果結(jié)果達(dá)不到患者滿意的程度，就容易發(fā)生醫(yī)患糾紛。3.1.2患者維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)由于產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的管理模式落后，忽略了患者的權(quán)利，醫(yī)護(hù)人員的法制觀念落后，有關(guān)此方面的教育力度有待加強(qiáng)。而且社會(huì)的發(fā)展促使人們學(xué)會(huì)用法律的武器保障自身利益，人們對(duì)法制的認(rèn)識(shí)尤其在醫(yī)療活動(dòng)中可以享受的利益更為關(guān)注，如果自身利益受損患者首先會(huì)使用法律武器來保護(hù)自己。3.1.3醫(yī)患溝通不及時(shí)、有效醫(yī)患間良好的溝通是獲得信息和交流情感的重要渠道，婦產(chǎn)科的工作復(fù)雜，面對(duì)的患者較為特殊，若缺乏溝通或者溝通不及時(shí)，就會(huì)使患者沒有安全感。及時(shí)有效的溝通包括診療信息和服務(wù)信息等[3]。如果患者在情緒變動(dòng)較大或?qū)υ\治有疑問時(shí)，醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠、缺乏責(zé)任感，其服務(wù)質(zhì)量就會(huì)使患者感到不滿意，而且溝通不到位還有可能冒犯或者忽略患者的知情同意權(quán)，如果患者的需求無法得到滿足，就易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。3.1.4技術(shù)欠缺操作不規(guī)范婦產(chǎn)科工作要求醫(yī)護(hù)人員具有較強(qiáng)專業(yè)性，能夠進(jìn)行熟練的技能操作。醫(yī)護(hù)人員知識(shí)技能欠缺會(huì)耽誤患者的治療，引起糾紛事件發(fā)生。醫(yī)生若經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)自己提出的診療方法無法確定其合理性，患者病情變動(dòng)無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)等，都會(huì)導(dǎo)致患者和家屬不滿，容易發(fā)生糾紛。3.1.5醫(yī)療管理制度不完善健全完善的醫(yī)療管理制度，落實(shí)相應(yīng)的規(guī)章制度是避免醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效手段。未嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行操作是引發(fā)醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因[4]。部分醫(yī)師憑經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者實(shí)施治療，未按規(guī)定進(jìn)行檢查或深入問診，用藥出現(xiàn)偏差，甚至誤診從而引發(fā)糾紛。

　　3.2醫(yī)療糾紛發(fā)生的防范措施

　　3.2.1強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)醫(yī)護(hù)人員必須按照規(guī)定規(guī)范操作，尊重患者的權(quán)利和義務(wù)。對(duì)發(fā)生醫(yī)療糾紛的患者使用過的物品進(jìn)行封存。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其了解醫(yī)療糾紛的處理途徑，熟悉處理?xiàng)l例，能夠利用法律武器保護(hù)自己。3.2.2加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通有效的溝通是使患者信賴的基礎(chǔ)，醫(yī)患間的有效溝通，能夠使患者了解其病情，知道自己的治療方案，對(duì)治療過程中出現(xiàn)的問題有大致了解，促進(jìn)患者的配合和理解。溝通過程中，醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度溫和，熱情解答患者提出的疑問，這樣才能提高患者滿意度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

　　4結(jié)語

　　綜上所述，要減少婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生，首先要提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和對(duì)醫(yī)療安全的認(rèn)識(shí)，掌握與患者溝通的技巧，加強(qiáng)健康宣教，完善醫(yī)院的制度建設(shè)，規(guī)范行為，樹立社會(huì)責(zé)任感和以患者為中心的服務(wù)理念，以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]賀琴，李相穎.導(dǎo)致婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的原因分析與防范措施[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24(2)：34-35.

　　[2]魏碧蓉，柳嵐.產(chǎn)科醫(yī)療糾紛高風(fēng)險(xiǎn)因素分析與對(duì)策[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志，2007，8(1)：77-78.

　　閱讀期刊：中華婦產(chǎn)科

　　《中華婦產(chǎn)科雜志》 由中國科協(xié)主管，中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦。于1953年創(chuàng)刊，是我國婦產(chǎn)科學(xué)界最高水平的專業(yè)期刊，代表我國婦產(chǎn)科學(xué)的最高水平，對(duì)促進(jìn)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)交流及發(fā)展，起著重要的指導(dǎo)作用。