目的：了解接受手術擬輸血患者對輸血一般知識認知情況，探討進行輸血知識健康教育的意義。方法采取問卷調查形式，將100例擬手術患者，隨機分為兩組，對兩組患者接受輸血、不接受輸血的心理擔憂情況進行了解。結果問卷調查結果顯示，非常了解輸血知識的患者占6%，不了解輸血知識的患者占47%，有93.5%的患者希望能夠了解輸血方面的知識。結論采取不同種類的輸血知識健康教育向患者講授，可增加患者對輸血療法的順從性，減少患者對輸血的心理擔憂。

　　輸血療法是外科手術中一種常的見治療手段.對于血色素較低和預計手術中可能出現的出血情況，手術醫生會在手術前跟患者及家屬溝通交流，告知手術中輸血的重要性和必要性.但是由于目前輸血市場的不規范，對獻血人員篩查不嚴，有些患有傳染病的人員也參與獻血，導致很多人因接受輸血治療后患上肝炎，甚至艾滋病等傳染病.因此，大部分患者對輸血具有恐懼心理。一些人認為輸400ml血液產生的風險，與外科剖腹探查發生的病死率[1]，部分人在輸血后，其中的2%～10%會出現不同程度的輸血反應，如發熱、頭暈、過敏等;群體不同，其健康知識的掌握程度也就不同，從而對輸血知識的掌握也就有所差異，所以一部分患者在治療過程中，對輸血、成分輸血抵觸、不理解或提出過分要求。因此，對治療就會產生影響。因此，我們針對以上情況，我們采取輸血知識調查，對不同的情況采取相應的健康知識教育形式，同時伴以心理疏導，效果令人滿意，現報告如下。

　　1資料

　　1.1調查對象對2013年5月～2014年8月10日我院擬行手術治療的100例患者資料進行分析，了解他們對輸血知識的掌握情況，將患者分為對照組和實驗組，實驗組對患者進行詳細的輸血知識健康教育，同時進行心理護理，對照組進行常規處理。所有患者思維均正常。

　　1.2調查內容自行設計問卷調查內容包括①一般情況：年齡、性別、文化程度、職業;②一般輸血知識的掌握，輸血的主要目的及指征，輸血是否會導致某些并發癥;輸血是否會導致疾病傳播，成分輸血是什么意思，何謂自體輸血，有何意義及益處;③既往有無輸血史，有否不良反應;④輸血知識的來源，是否要求接受輸血知識健康教育。

　　2方法

　　2.1調查人員通過問卷調查方法與患者進行面對面談話，對調查問卷中的問題及答題要求進行充分介紹，然后被調查者再開始提問，詢問100例患者，最后整理，調查問卷有效率100%。將回收的調查問卷隨機分為兩組，每組50例，一組由護士對其講授輸血知識健康教育，護士向患者講授有關問卷調查涉及的各項有關輸血知識，向患者介紹輸血在疾病治療中具有重要作用，對患者提出的各類有關輸血健康問題進行耐心、詳細的解答。另一組不給予任何處理，工作人員要詳細了解兩組患者的輸血需求及心理狀況。

　　2.2患者掌握輸血知識情況工作人員按患者對輸血知識掌握程度“非常了解”到“不了解”的標準，將其分為4個等級，依據患者回答調查問卷的情況及準確度，調查人員進行匯總，詳細標準為：①非常了解，患者將問題全部準確回答并舉例說明;②了解，患者將問題準確回答但未舉例說明;③部分了解，患者能夠答對一個或多個問題;④不了解，患者不能正確回答所有問題。

　　2.3統計方法采用行X列表資料的χ2檢查。

　　3結果

　　3.1患者一般情況100例患者，男71例，女29例，年齡18～82歲;文化程度：11例為大學本科及以上，6例為大專，19例為高中及中專，23例為初中，41例為小學及小學以下。

　　3.2對輸血知識掌握情況見表1、2。

　　3.3不同人群對輸血知識健康教育需求見表3。

　　調查顯示，93.5%的患者需要接受輸血知識健康教育，通過輸血知識健康教育，在接受輸血知識教育的患者中，樂于接受全血輸注比率低于未接受輸血知識教育的患者比率，樂于接受成分血輸注、自體血輸注顯著高于未接受者比例，另一方面亦減輕了患者對輸血的心理擔憂，有利于疾病的康復。

　　4討論

　　4.1開展輸血知識健康教育的必要性①臨床中，大部分輸血患者中的2%～10%會發生不同程度的輸血反應，甚至有0.5%～1%的患者發生死亡[2];②通過對2013年5月～2014年8月10日我院擬行手術治療的100例患者的調查結果發現，雖然教育層次高、居住于城市衛生資源集中地區的患者對輸血知識掌握情況相對好些，但其的輸血認知率低;③患者在《醫療事故處理條例》的制度下，對輸血治療的利與弊有知情權;④患者在了解輸血知識后，患者對輸血的需求情況產生了顯著的變化，提高了患者輸血的順從性;⑤患者對輸血知識的了解，有助于消除患者對輸血療法的恐懼和擔憂。因此，對患者進行擬輸血療法知識的教育具有積極作用。可使患者對輸血知識有較全面的了解，有助于患者對在輸血過程中可能產生的反應積極配合相應的醫療護理，增加與疾病斗爭的意志，有利于身體的康復。

　　4.2輸血知識健康教育①重點強調護理隊伍理論知識培訓的重要性，護理人員對輸血療法知識應熟練掌握，具有較強的知識傳授能力，提高健康教育成效;②護理人員應重點對衛生資源匱乏、知識文化低地區的患者進行講授，以親切、和藹、溫和的態度耐心向患者介紹輸血知識，排除患者的焦慮及擔憂，減輕患者的心理壓力;③醫護人員在患者輸血過程中，應多次巡視病房，密切觀察患者的感覺及心理狀況，一旦發現不良反應，應立即采取相應的措施或通知醫生。

　　【參考文獻】

　　[1].ConradME.Bloodtransfusion;use，abuses，andpractices[J].SeminHaematol，1980，81-82.

　　閱讀期刊：《局解手術學》

　　《局解手術學》(雙月刊)創刊于1992年，由重慶市科學技術協會主管，重慶市解剖學會及第三軍醫大學主辦，中華醫學會外科學會會局解手術學學組協辦，是全國唯一的局部解剖學與臨床外科手術學相結合的雜志。