這篇論文主要介紹的是醫保檔案信息化管理策略的內容，本文作者就是通過對醫保檔案的相關內容做出詳細的闡述與介紹，特推薦這篇優秀的文章供相關人士參考。

　　關鍵詞：醫保;檔案

　　隨著中國醫療事業的不斷發展和完善，醫療保險制度越來越受到國家和人民的重視，對醫保檔案的管理提出了更高的要求。相關的國家法律法規還強調需要完全保留被保險人員的醫療信息，文件和文件信息必須完整。醫保檔案管理信息的建設也存在很多問題，例如文件管理員對信息化建設的理解不足，大多數員工不了解信息化的要求，也沒有相應的信息。規則和標準來構建醫療保險檔案管理信息。在現代信息化建設的背景下，針對檔案管理信息化建設中存在的問題，醫療保險機構應根據信息化的要求和特點，采取積極的態度，加強醫保檔案管理信息化管理，這是推動醫保檔案健康發展的堅實基礎。

　　醫保檔案管理信息建設的基本要求

　　1、實現醫保檔案信息化

　　信息化建設是當前和未來社會發展的必然趨勢。因此，實現醫保檔案管理信息化建設也是社會發展的內在要求。為確保醫保檔案信息化建設能夠順利完成，國家和醫療保險單位必須重視信息化建設。醫療保險機構要從整體上理解這一問題，認識到信息化建設對整個機構發展的重要性，也是現代信息化發展的必然趨勢。醫療保險機構的領導者必須認識到醫保檔案管理的現狀和未來的發展趨勢，要順應社會發展趨勢，以信息化建設為核心，制定健全措施，確保檔案管理信息化順利完成。

　　2、統一的信息共享標準

　　目前，醫保檔案管理信息化建設最缺乏的是統一標準，統一標準的實現是推動城市醫療保險信息和其他檔案管理信息系統共享的前提。在信息化建設過程中，首先要按照國家衛生信息的有關規定進行設計，統一信息和信息代碼，便于分類和整合，這是分享各種規范的基礎。醫療保險機構還可以向其他國家學習相對完整和健全的信息管理經驗，統一信息和信息編碼標準，建立自己的信息系統。

　　醫保檔案信息化存在的問題

　　中國醫保檔案的創建時間相對較短。雖然近年來醫保檔案信息化有了很大的改進，但仍有一些問題，如意外情況處理不當，系統規劃不足，安全隱患嚴重等，醫療保險檔案系統應在后期繼續提高。

　　1、新的業務資料信息不完善

　　一般問題是：識別信息未被識別，書籍信息丟失，醫療保險申請未標準化，甚至存在信息欺詐的現象。由于醫院的審核數據沒有相關部門的公章，因此數據不具法律效力。這種現象嚴重限制了醫院的審查，并給患者和醫院帶來了問題。

　　2、醫療檔案訪問信息不規范

　　編寫和寫入信息的規則通常不是標準化的。對于文檔內容，文檔信息需要名稱，ID號和相關的帳戶信息，但提交的材料具有工作單位證書，不符合文檔的內容要求。根據書面規則，不允許更改存檔中的信息，目的是減少未經授權使用信息的情況出現。然而，在實際情況中，文件中的信息被任意改變，并且顯示信息和識別信息、信息卡不一致，影響醫院信息的后期審查。

　　3、文件傳輸系統不合理

　　當前，首先，醫院往往注重醫療效果，不注重醫療檔案的建設，導致各種業務數據丟失，給患者和醫院帶來管理問題;其次，一些醫院管理負責人認為，只要檔案不丟失，他們就會找到它并隨時使用。這個懶惰的管理系統可以導致文件隨機安置。當進行使用的時侯，很難在短時間內找到它，給醫院管理帶來壓力。

　　4、文件管理系統并不完善

　　信息的發展加速了醫療檔案的建設，已在全國各大醫院實施，得到了醫務人員和管理人員的廣泛認可。但是，由于資金有限，目前醫院僅是以諸如身份證信息、賬號等網絡醫療記錄的信息為基礎，將整個醫院的信息整合到一起，再將信息上傳到計算機，由此形成現有的醫院文件管理系統，這樣的系統仍很不完善。如果建立完善的文件管理系統，并具備全面的搜索功能，可以充分實現無紙化的電子管理，很好地實現醫療信息的共享，有效提高醫院服務的效率。

　　醫療檔案信息化建設管理措施

　　1、完善檔案信息管理機構的建設

　　完善管理體系，可以有效促進信息技術的發展，進一步推動信息數字化建設。領導是負責醫院主要職責和任務的人，負責文件管理的各項任務。合理有序的分工可以很好地提高員工的工作效率。因此，需要建立一個目標組織來監督存檔的管理。例如，《檔案的借還制度》《檔案的匯集制度》以及《檔案的保密制度》等都是為了確保文件管理的順利運行而建立的。

　　2、深化管理人員的檔案管理意識

　　城市化面積逐年擴大，加速了醫療行業的發展，并產生了一系列檔案格式，如CD和USB閃存盤。這些信息之間存在潛在的關系，這些信息共同構成了一個需要高素質管理員的既定系統。因此，各大醫學院校需要培養一批高級人才，確保檔案管理的順利進行。此外，還需為醫院工作人員組織定期的專業技能培訓，使員工獲得專業的醫學知識，確保文件建設的順利跟進。應該這樣做：為響應主管部門的要求，醫院定期開展許多有針對性的檔案培訓活動，以提高檔案管理人員的專業知識，使管理人員感受到檔案建設的重要性。同時，定期的工作場所審查和工作評估是提高員工專業水平和警告或懲罰不符合要求的員工的另一個重要途徑。通過一系列政策，提高檔案管理人員的專業水平，實現醫療檔案系統的穩健建設和發展。

　　3、建立醫保檔案管理信息建設統一標準

　　為實現醫保檔案管理的信息化建設，醫療保險單位必須保證系統的統一和信息共享。必須根據標準和系統管理所有文件，以確保每個健康保險系統的有效互操作性和有效使用信息和材料。所有這些都有利于檔案的數字化管理，建立信息數據庫，確保檔案的連續性，并不斷改進和建立信息構建過程。同時，醫療保險單位必須不斷完善相關管理制度，全面實現同步管理。國家或醫療保險單位必須解決檔案信息管理建設中存在的問題，加大信息化建設投入，充分利用網絡資源和人才，并在歸檔中運行全面的信息管理。創建并提高文件管理系統的質量。

　　作者：曹碧紅 單位：浙江省海寧市城鄉居民基本醫療保險管理辦公室