結合中職護生臨床實習相關調查，基于對中職護生在職業素質上存在的主要問題的分析，班主任在學生管理、專業教學中貫穿落實職業素質養成教育的一些針對性措施。

　　［關鍵詞］護生；職業素質；養成教育

　　筆者曾經是一名臨床護理帶教老師、護理工作管理者。15年的臨床護理工作，深感護理工作的平凡與不易、患者對護理服務要求逐漸增加與職業素質相對不足之間的矛盾，更加體會到若想讓護理工作得到社會認可，需要提高護士的職業素質。護士職業素質是指護士對職業的態度和行為的規范[1]，包括思想道德素質、科學文化素質、專業素質、心理素質和身體素質[2]。良好的職業素質是護士從事護理工作的基本條件，是推動臨床護理工作順利進行，使護理工作具有科學性和有效性的保證。中等職業教育以服務為宗旨，以就業為導向，以崗位需求為標準，培養與就業崗位要求相符合的高素質技術技能型人才。中職學校素質教育的核心主要是職業素質養成教育。護生不僅要在護理技能上與崗位要求“零距離”，而且要在護士職業素質上與醫院要求“零距離”，不僅是工作上適應快，而且要環境融入快，就業后能較快適應醫院臨床護理工作，更好地發揮護理專業技能，從而順利地渡過職業適應期，為職業發展打好基礎。

　　一、中職護生在職業素質上存在的主要問題

　　筆者曾進行護生臨床實習護理差錯發生情況及原因調查，結果顯示，31.5%的學生發生過各類護理差錯。護理差錯發生原因主要為接觸病人或新操作時心理緊張、護理操作技術不熟練、專業知識掌握不牢、基礎不扎實及不嚴格執行“三查七對”制度[3]。結合調查分析，護生主要是存在職業素質方面的問題。在臨床教學醫院調研中，護理部教學負責人也提出，中職畢業生存在職業素質問題，表現為：一是心理素質不穩定，社會適應能力差，缺乏自信心；二是缺乏責任心，制度執行力差；三是組織紀律觀念不強，自我管理能力差；四是文化基礎差，學習能力不夠；五是缺乏集體觀念，合作意識不強，缺少對他人的理解、寬容和關心；六是動手能力較差。

　　二、中職護生存在職業素質問題的歸因

　　1.在中學經常受批評，缺乏自信心。2.對事物缺乏興趣，以自我為中心，溝通能力差，難以適應集體生活。3.缺乏良好的學習習慣，學習目的不明確、缺乏自主學習性，厭學。4.生活自理能力不強。

　　三、對中職護生開展職業素質養成教育的實踐

　　班主任、專業課教師與護生接觸時間最長，對護生的影響大。班主任、專業課教師經常到臨床進修學習、實踐，也更明確中職護生需要學什么、補什么，將職業素質教育滲透到班級管理中、貫穿到教學活動中，強化意識，營造氛圍，讓學生受益。

　　（一）行為示范，養成職業規范

　　行為示范是教師的天職。教師僅具備專業知識和技能是不夠的，教師的職業素養體現的是“潤物細無聲”。專業課上教師嚴格按照護士職業儀表著裝去做，提前安排早檢、晨讀等各項工作準備。上學如上班，上課如上崗，上崗前必須符合護士的職業要求。學生的職業意識像一張白紙，從職業行為入手，由外化轉向內化。制定班級成長規劃。一年級入學時，召開主題班會“我眼中的護士”，突出護士職業特點，為規范職業要求做思想上的準備。上課時儀表著裝規范、整潔，班級教室宿舍按5S要求做到位。二年級開始上專業課，每日課前檢查“護士”的儀表著裝及課前物品的準備情況。學生由新奇到不習慣、不適應，甚至有些反感。我將臨床實習生出現有關這方面的故事講給學生，并捕捉他們上課時儀表規范的照片在班里展示，學生漸漸地養成了好習慣，一個個干凈、利落、清爽的小護士形象出現在校園和課堂里。

　　（二）在班級管理中把職業素質養成教育落到實處

　　1.建立班級規章制度如班級《儀表著裝標準》《衛生標準》《物品擺放要求》等。隨著班級工作的開展和新問題的出現，修訂完善規章制度。加強監督管理、注重落到實處。組織學生自管，設置三級管理網絡：生活委員———專項檢查員———組長、宿舍長。通過學生的自我管理，教室、宿舍保持良好的學習和生活環境。2.勞動紀律管理嚴格遵守勞動紀律，嚴格執行考勤制度是確保醫院良好工作秩序的重要措施之一。我管理的第一個班級，還有不足3個月就該實習了，班級遲到現象嚴重。為此先帶領全班學生學習《考勤管理制度》，向學生講明遵守勞動紀律的重要性和不遵守勞動紀律的危害，并把管理考勤作為當月班級重點工作之一。與遲到最嚴重的學生進行談話，詢問原因，幫助該生制定措施并積極爭取家長的配合。學校有紀律，教師也要監督到位。學生出現問題，教師要及時幫助引導并爭取家長的配合，家校齊管效果更好。嚴格的考勤管理，不僅使班級在常規檢查中成為學校的佼佼者，還幫助學生到臨床實習中養成提前到崗的好習慣。3.擔當、合作、創新是護理職業素質體現為了增強班級凝聚力、促進學生主動學習、提高護理操作技能，我借助自己的專業優勢，組織學生開展各種活動。如班級護理操作技能比賽、跳繩比賽等。帶領班干部制訂活動方案，班委負責組織實施。賽后，班級召開主題班會，對比賽進行表彰和總結，并把選手比賽和獲獎的照片做成墻報，傳遞正能量。從現代班級管理的理念來講，班級管理的主體是學生[4]。全員參與班級管理，提高每一位學生的能力和責任感，實施“值日班長”和“交接班”工作。實施值日班長工作，全班學生每天輪流擔任值日班長，實現全員參與民主管理。既是為同學們服務的過程，提高工作能力，也是增強同學們責任感、義務感的過程[5]。交接班工作是護理工作中的一項重要內容。通過把值日班長和交接班工作有機結合，使學生從他律逐步走向自律，以職業工作的方式完成班級管理工作。4.從小事做起，加強護生責任心學生來自本市各個區縣，放學后需4個多小時才能到家，每周五放學我要求學生到家后第一時間發短信報平安，經過一年時間，學生能夠按時回復短信。通過發短信報平安的培養，學生已經養成完成老師交予的工作后及時匯報情況的好習慣。在臨床完成工作及時記錄或報告是常識。臨床工作中，護士除了日常工作，還常有突發事件、臨時事件需要處理。如病人常會提出換病服等小要求，每天面臨著那么多的病人和工作，如果護士責任心不強，忘了病人的請求，答應了病人的事卻沒做，會失信于病人。病人面前無小事，病人會在這一件件小事中體會護士對患者的關愛。細心的護士會根據這一點點的“線索”主動發現患者的需求，主動為患者服務，始終把病人放在首位。職校教師，不要忽視對學生進行有關“小事”的教育，德育要在“小事”中進行才會更加實際。

　　（三）在專業教學中滲透職業素質教育

　　護理操作“同伴教育”，增強護生自信心青少年人群年齡相近，興趣相仿，容易溝通。教師要打破常規，敢于探索，抓住各種有利時機，采用自然恰當的方式方法，應時、應景開展職業素質養成教育，讓學生進入角色，學生即護士，上課即工作，引入職業文化激發學生的職業興趣，樹立職業道德，強化職業意識，遵守職業規范[6]。作為班主任和專業課教師，在輔導學生護理操作上占有一定優勢。從二年級開始對課代表和護理操作能力強的學生進行單獨輔導，每周一次，以便讓其在課堂上協助老師輔導本組同學。作為“小老師”的護生工作時細致認真，教學相長，在操作練習和平時學習中更加自信，操作考核成績明顯高于其他同學。為促進學生護理操作技能的提高，班級在二年級和三年級均進行一次護理技能比賽，全員參加。在三年級實訓課上，每項操作由學生進行示教（教師在課前輔導、考核），大大促進學生操作能力、自信心的提高。在2014年護理技能比賽中，班級推薦5名學生參加學校初賽，3名學生入圍參加市賽，2名學生脫穎而出參加國賽，1人獲得國賽二等獎。

　　四、結語

　　職業素質是護理職業教育的核心，班主任及專業教師要全程、全方位實施職業素質養成教育，充分發揮引路者和指導者的積極作用。教育的最大功能在于“教是為了不教”，為了培養護生的可持續發展的能力，使護生學會學習，樹立自信，養成良好的職業習慣，形成良好的職業素養。

　　參考文獻：

　　［1］楊艷，李丹.新編護士必讀［M］.沈陽：遼寧科學技術出版社，2008：1.

　　［2］陳云飛，趙卿.護理學基礎［M］.北京：人民衛生出版社，2018：1.

　　［3］劉麗紅，孫靜，和燕.中專護生臨床實習護理差錯發生情況及原因調查［J］.衛生職業教育，2012（13）：120.

　　［4］商風麗.提高德育實效的特色班級建設策略［J］.學校黨建與思想教育，2011（7下）：49.

　　［5］魏書生.班主任工作漫談［M］.北京：文化藝術出版社，2012：152.

　　［6］劉敏.在專業教學中貫穿職業素質養成教育［J］.中國職業技術教育，2011（29）：41.

　　作者:劉麗紅